background

Periampullary Cancers

পেরিআ্যাম্পুলারি ক্যান্সার

पेरिअम्पुलरी कैंसर

Back to Categories वापस श्रेणियों पर ক্যাটাগরিতে ফিরে যান

A group of tumors arising where the bile duct, pancreatic duct, and duodenum meet at the ampulla of Vater; includes cancers of the ampulla, distal bile duct, pancreatic head near the ampulla, and adjacent duodenum.

यह ट्यूमरों का एक समूह है जो एम्पुला ऑफ वैटर पर पित्त नली , पैन्क्रियाटिक नली और डुओडेनम के मिलने वाली जगह से उत्पन्न होता है ; इसमें एम्पुला , डिस्टल बाइल डक्ट , एम्पुला के पास पैन्क्रियाटिक हेड और पासवर्ती डुओडेनल कैंसर शामिल हैं।

একটি গ্রুপ টিউমার যা অ্যাম্পুলা অব ভ্যাটারে পিত্তনালি , প্যানক্রিয়াটিক নালী ও ডুওডেনামের মিলনস্থলে শুরু হয় ; এর মধ্যে অ্যাম্পুলার ক্যান্সার , ডিস্টাল বাইল ডাক্ট ক্যান্সার , অ্যাম্পুলার সংলগ্ন প্যানক্রিয়াটিক হেড ক্যান্সার এবং নিকটস্থ ডুওডেনাল ক্যান্সার অন্তর্ভুক্ত।

They tend to cause local obstruction of bile or pancreatic flow, invade nearby tissues, and can spread to regional lymph nodes and distant organs.

ये आमतौर पर पित्त या पैनक्रियाटिक प्रवाह में स्थानीय रुकावट पैदा करते हैं , आसपास के ऊतकों में प्रवेश करते हैं और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स तथा दूरस्थ अंगों में फैल सकते हैं।

এগুলি সাধারণত পিত্ত বা প্যানক্রিয়াটিক স্রাবের স্থানীয় বাধা সৃষ্টি করে , নিকটস্থ টিস্যুতে আক্রমণ করে এবং আঞ্চলিক লিম্ফ নোড ও দূরস্থ অঙ্গে ছড়াতে পারে।

Painless jaundice (yellowing of skin/eyes), dark urine, pale stools, itching, abdominal pain (often upper abdomen), unintended weight loss, nausea, loss of appetite, and sometimes newonset or worsening diabetes.

दर्दरहित पीलिया ( त्वचा / आँखों का पीला होना ), गहरा मूत्र , फीका मल , खुजली , ऊपरी पेट में दर्द , अनचाही वजन घटना , उल्टी , भूख कम होना , और कभी कभी नया या बिगड़ता हुआ डायबिटीज।

ব্যথাহীন জন্ডিস ( ত্বক / চোখের হলদে রং ), গাঢ় প্রস্রাব , ফিকাৎ মল , চুলকানি , উপরের পেটের ব্যথা , অনিচ্ছাকৃত ওজন হ্রাস , বমি , ভোজনরুচি হ্রাস , এবং কখনও নতুনভাবে উদ্ভূত বা খারাপ হওয়া ডায়াবেটিস।

Chronic biliary disease, choledochal cysts, chronic inflammation of the ampullary region, certain hereditary syndromes (for example familial adenomatous polyposis), older age, and smoking.

क्रोनिक बायलेरी रोग , कोलेडोचल सिस्ट , एम्पुलरी क्षेत्र में दीर्घकालिक सूजन , कुछ आनुवंशिक सिंड्रोम ( जैसे फैमिलियल एडेनोमैटस पॉलीपोसीस ), अधिक उम्र और धूम्रपान।

দীর্ঘস্থায়ী বাইলিয়ারি রোগ , কোলেডোকাল সিস্ট (choledochal cysts), অ্যাম্পুলারি অঞ্চলের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ , কিছু বংশগত সিনড্রোম (যেমন ফ্যামিলিয়াল অ্যাডেনোমাটাস পলিপোসিস ), উচ্চবয়স এবং ধূমপান।

Blood tests (liver function, tumor markers), abdominal ultrasound, contrast CT or MRI, and endoscopic evaluation with ERCP or endoscopic ultrasound with biopsy to obtain tissue for diagnosis.

रक्त परीक्षण ( लिवर फंक्शन , ट्यूमर मार्कर ), पेट का अल्ट्रासाउंड , कॉन्ट्रास्ट CT या MRI, और ERCP या एन्डोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शित बायोप्सी द्वारा एंडोस्कोपिक मूल्यांकन और टिश्यू सैम्पल के माध्यम से निदान किया जाता है।

রক্ত পরীক্ষা (লিভার ফাংশন , টিউমার মার্কার ), পেটের আল্ট্রাসাউন্ড , কনট্রাস্ট CT বা MRI, এবং এআরসিপি বা এন্ডোস্কপিক আল্ট্রাসাউন্ড নির্দেশিত বায়োপসির মাধ্যমে এন্ডোস্কোপিক মূল্যায়ন ও টিস্যু নমুনা নেওয়া হয়।

Surgical removal (pancreaticoduodenectomy/Whipple procedure) is the primary curative option for resectable tumors; some patients receive neoadjuvant or adjuvant chemotherapy and/or radiotherapy; unresectable or metastatic disease is treated with systemic therapy and palliative measures (biliary stenting, symptom control).

ऑपरेबल ट्यूमरों के लिए पैंक्रियाटिकोडुओडेनेक्टोमी ( व्हिपल प्रक्रिया ) प्रमुख क्युरेटिव विकल्प है ; कुछ मरीजों को नियोएड्जुवेंट या एड्जुवेंट कीमोथेरेपी और / या रेडियोथेरापी दी जाती है ; अपचेबल या मेटास्टेटिक स्थिति में व्यापक प्रणालीगत थेरापी और पैलियेटिव उपाय ( बिलियरी स्टेंटिंग , लक्षण नियंत्रण ) अपनाए जाते हैं।

অপারেবল টিউমারের ক্ষেত্রে প্যানক্রিয়াটিকোডুওডেনেকটোমি ( উইপল পদ্ধতি ) প্রধান কিউরেটিভ চিকিৎসা ; কিছু রোগীকে নেয়োঅ্যাডজুভেন্ট বা অ্যাডজুভেন্ট কেমোথেরাপি এবং / অথবা রেডিওথেরাপি দেওয়া হয় ; অপারেবল নয় বা মেটাস্ট্যাটিক রোগে সিস্টেমিক থেরাপি ও প্যালিয়েটিভ ব্যবস্থা (বাইলিয়ারি স্টেন্টিং , লক্ষণ নিয়ন্ত্রণ ) প্রয়োগ করা হয়।

Prognosis depends on tumor type, stage, and resectability; patients who undergo complete surgical removal have the best chance of longterm survival. Followup includes clinic visits, blood tests, periodic imaging, and supportive care for nutrition and symptoms.

परिणाम ट्यूमर के प्रकार , स्टेज और ऑपरेबिलिटी पर निर्भर करते हैं ; जिन मरीजों में पूरा शल्यचिकित्सीय निकास संभव है उनके दीर्घकालिक जीवित रहने की संभावनाएं अधिक होती हैं। फॉलो अप में क्लिनिक विज़िट , रक्त परीक्षण , नियमनुसार इमेजिंग , पोषण और लक्षणानुसार सहायता शामिल होती है।

ফলাফল টিউমারের ধরন , ধাপ ও অপেরাবিলিটির উপর নির্ভর করে ; সম্পূর্ণ শল্যচিকিৎসায় যাদের টিউমার পুরোপুরি অপসারণ করা যায় তাদের দীর্ঘমেয়াদি বেঁচে থাকার সম্ভাবনা বেশি। ফলো আপে ক্লিনিক ভিজিট , রক্ত পরীক্ষা , নিয়মিত ইমেজিং , পুষ্টি ও লক্ষণগত সহায়তা অন্তর্ভুক্ত থাকে।